Содержание

Эхоскопия сердца

Эхоскопия сердца – возможность эффективно контролировать своё здоровье

Здоровье человека — это одна из важнейших ценностей. Поэтому важно не только вести здоровый образ жизни, но и контролировать состояние своего организма доступными методами. Один из эффективных способов — эхоскопия сердца. Она позволит получить исчерпывающую информацию о состоянии его здоровья, на ранней стадии обнаружить возможные проблемы.

Суть метода, его польза

Эхоскопия позволяет контролировать состояние сердца и вовремя выявлять заболевания

Этот метод имеет несколько названий: эхоскопия сердца, эхокардиоскопия сердца или УЗИ сердца. Речь идёт об обследовании сердца и его отделов с помощью ультразвукового сигнала. Процедура является полностью безвредной.

Обследование такого рода можно делать в любом возрасте. Применение этого метода допускается, в частности, на этапе внутриутробного развития человека.

Результатом обследования является визуальная информация, которая отображает состояние сердца и сосудов. Это позволяет своевременно обнаруживать нарушения в работе этого органа, контролировать состояние.

При обследовании отражения ультразвукового сигнала с помощью специальной аппаратуры создают визуальное изображение сердца и сосудов, позволяя на основании увиденного делать выводы о состоянии органа.

Хотя этот метод достаточно качественный, для более высокой эффективности его применяют в сочетании с другими, например, с получением электрокардиограммы.

Для того чтобы попасть на такое обследование, необходимо направление врача. Как правило, для этого нужно, чтобы при осмотре у больного были обнаружены определённые симптомы. После его проведения он проанализирует полученные данные сообщит выводы пациенту. Если у человека диагностировано заболевание, как правило, обследование проводится на регулярной основе.

Показания: кто нуждается в такой диагностике

При болях за грудиной рекомендуют пройти эхоскопию сердца

Такое обследование может быть назначено при наличии определённых аномалий у пациента. Это происходит обычно в следующих случаях:

  1. При проведении аускульпации через фонендоскоп были обнаружены дополнительные шумы, природа которых неясна.
  2. Если при получении кардиограммы произошли достаточно существенные изменения, необходимо при помощи эхоскопии провести дополнительное обследование.
  3. В тех случаях, когда за помощью обращается пациент с болями в сердце или с нарушениями сердечного ритма.
  4. Иногда у человека возникает одышка, которая присутствует постоянно, в том числе в состоянии полного покоя.
  5. Боль, которая чувствуется за грудиной.
  6. У некоторых пациентов имеют место перебои в артериальном давлении. Иногда это происходит на фоне высокого давления. В этом случае надо немедленно показаться к врачу и пройти обследование с использованием эхоскопии сердца.
  7. Если больной перенёс инфаркт, его состояние нуждается в тщательном контроле. Обычно основным методом обследования является получение электрокардиограммы в сочетании со специальными видами анализа крови. Одновременно в данной ситуации имеет смысл использовать также и эхоскопию сердца.
  8. Этот метод используется также при наличии ревматических, а также и ревматоидных заболеваний.
  9. При некоторых простудных заболеваниях (например, ангине) может ощущаться сильная одышка, сердечная боль или аритмия. В этом случае имеется основание для проведения рассматриваемого вида диагностики.
  10. Некоторые люди страдают от варикозного расширения вен. Особенно это заболевание распространено в пожилом возрасте. Его наличие также является одним из показаний к обследованию.

Такое обследование в некоторых случаях проводится для беременных женщин. Оно проводится только в условиях перинатального центра и применяется в строго определённых случаях:

  1. При наличии у беременной женщины порока сердца.
  2. Если у неё это уже не первый ребёнок, и у других детей были обнаружены заболевания сердца.
  3. При наличии у беременной сахарного диабета в настоящее время или в прошлом.
  4. В случае если имеет место употребление противосудорожных препаратов.
  5. Как известно, для контроля протекания беременности делают несколько скринингов. При этом по определённым параметрам есть возможность оценить состояние здоровья плода. В этом случае основанием для обследования с помощью эхоскопии сердца является отклонение от нормы толщины воротниковой зоны у малыша при первом скрининге. В некоторых случаях утолщение связано с неправильной работой сердечной мышцы.
  6. Если при последующих скрининговых обследованиях повторно обнаруживаются аномалии в работе сердца или в его размере.
  7. Если диагностирована задержка плода во внутриутробном развитии.
  8. При том что беременная женщина перенесла инфекционное заболевание, обследование с помощью эхографии сердца является обязательным.
  9. Если при обследовании плода были обнаружены пороки развития любых его органов, то это может стать в дальнейшем причиной возникновения порока сердца.

Что показывает данная процедура, какие болезни выявляет

С помощью эхоскопии сердца можно обнаружить аневризму

Использование эхоскопии позволяет получить нужную информацию в следующих случаях:

  • Наличие как врождённых, так и приобретённых пороков сердца.
  • Поможет определить наличие аневризмы сердца или аорты.
  • Если имеются новообразования, с помощью эхоскопии их можно обнаружить.
  • С помощью этого метода можно определить наличие ишемической болезни сердца.
  • Если у пациента был инфаркт, его таким образом можно обнаружить. С помощью рассматриваемого метода возможно контролировать его последствия.
  • Наличие кардиомиопатии.
  • Оказывает существенную помощь при диагностике и лечении таких воспалительных заболеваний сердца, как миокардиты, перикардиты и эндокардиты.

При проведении обследования можно получить следующие данные:

  • Это количественный желудочный показатель для систолы и диастолы.
  • Точно измеренные размеры сердечных полостей.
  • Толщина стенок сердца на разных его участках.
  • Характеристики рабочего состояния сердечной мышцы.
  • Показатель величины давления в лёгочном стволе.
  • Характеристики произошедших ранее изменений стенок и клапанов сердца.

Для того чтобы сделать обоснованные выводы, необходимо будет сравнить полученные данные с нормативными параметрами.

Важно отметить, что не только у человеческого плода, но и у маленьких детей нормативные параметры существенно отличаются от тех, которые присущи взрослым.

Использование УЗИ позволяет вовремя выявить возможные нарушения работы сердца и принять возможные меры для проведения лечения.

Разновидности эхокардиографии

Иногда эхоскопию сердца делают через пищевод

Хотя при таких обследованиях применяется один и тот же основной принцип, существует несколько их разновидностей. Вот их краткое описание:

  1. Их можно разделить в соответствии со способом формирования получаемого изображения. Применяются одномерный и двумерный варианты.
  2. В процессе изучения и диагностики важной характеристикой происходящих процессов является степень кровенаполнения сосудов. Для изучения этого могут использоваться несколько способов: двумерный, непрерывный, цветной и импульсивный.
  3. В особых случаях, под контролем врача могут назначаться такие виды обследования, как чреспищеводная, контрастная и стрессовая эхокардиография.

К сказанному необходимы пояснения:

  • Одномерная эхография — это ультазвуковое обследование, результаты которого отражаются на графике, нарисованном прибором на бумаге. Сейчас эта разновидность распространена незначительно.
  • Двумерная — это обследование, когда на экране компьютера наблюдается двумерное изображение, которое изменяется в режиме реального времени.
  • Допплеровская эхоскопия, кроме перечисленного, позволяет наблюдать за током крови с учётом его направления. В здоровом организме его направление не меняется со временем при нарушениях может наблюдаться незначительный ток крови в обратном направлении. Компьютер показывает на экране одно из направлений красным цветом, другое — синим.
  • Иногда пациент выполняет физические упражнения во время обследования. Полученная информация позволит определить, в какой степени организм пациента способен адаптироваться к нагрузке.
  • Чреспищеводная эхоскопия характеризуется тем, что излучатель ультразвука через пищевод помещается внутрь организма пациента, позволяя тем самым получить дополнительную информацию при обследовании.
  • При использовании контрастной эхоскопии в кровь добавляются специальные вещества, которые способны увеличить качество изображения.
  • Стрессовая разновидность обследования противопоказана при наличии острых заболеваний сердца.

Смотрите видео о чреспищеводной эхокардиографии:

Типы эхокардиографии

Проведение обследования возможно не только в кабинете врача и не только с использованием ультразвукового сканирования. Указанные варианты являются основными, но есть и другие:

  1. Электрокардиография. При комплексном обследовании одновременно выполняется эхоскопия и анализируются данные электрокардиограммы, получаемые параллельно.
  2. Холтеровское мониторирование. В этом случае в течение нескольких суток больной носит специальный прибор, считывающий нужную диагностическую информацию, которая потом анализируется за продолжительный период времени.
  3. Суточное мониторирование. Пациент в обычной жизни в течение суток носит прибор, который непрерывно мониторит его состояние.
  4. Обычное эхографическое обследование.

Подготовка и проведение исследования

При проведении эхоскопии сердца младенцу желательно, чтобы он спал

По сути, подготовка является минимальной. Если речь идёт об обследовании грудничка, желательно, чтобы он в это время спал.

Кормить непосредственно перед процедурой не стоит, так как при переваривании пищи на сердце приходится дополнительная нагрузка. Оптимальным вариантом будет покормить малыша до проведения обследования.

Взрослые пациенты в большинстве случаев могут приступать к процедуре без подготовки.

Исключением являются те, у кого пульс составляет больше 90 ударов в минуту или давление превышает 160 миллиметров ртутного столба. В этом случае обследование может дать результаты с большими погрешностями. Для того чтобы их по возможности снизить, нужно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Процедура обследования выглядит следующим образом:

  1. Пациенту необходимо раздеться до пояса.
  2. В том случае, когда обследованию подвергается беременная, необходимо оголить живот.
  3. Далее пациенту нужно лечь на кушетку. Возможно, нужно будет повернуться на левую сторону.
  4. В месте, где производится обследование, наносится специальный гель-проводник.
  5. С левой стороны грудины в пятый межреберный промежуток устанавливается специальный датчик. Он впоследствии поможет получить первый срез сердца на мониторе.
  6. Специалист производит осмотр и делает необходимые замеры. Производится подробный осмотр перегородок органа и выполняется скорость сокращения желудочек и предсердий.
  7. В дальнейшем датчик перемещают в положение над грудиной, затем — под грудиной. При этом врач видит ситуацию в различных проекциях и сопоставляет полученную информацию между собой.

Во время прохождения процедуры пациент не испытывает никаких неприятных ощущений, никакого дискомфорта. Длительность процедуры не превосходит одного часа. После этого пациент получает на руки результаты проведённого обследования.

Необходимо отметить, что в процессе обследования беременных могут быть получены неточные данные. Основными причинами этого являются положение плода и излишний вес у будущей мамы.

Читать еще:  Тянет вену на ноге

Преимущества ЭхоКГ

Процедура эхоскопии сердца полностью безболезненна

При применении данного метода обследования можно получать информацию о работе всех отделов сердца наглядно и в режиме реального времени.

Практика свидетельствует о полной безвредности данной процедуры. Кроме того, её проведение не создаёт у пациента никакого дискомфорта.

Использование эхоскопии позволяет обнаружить возникновение заболеваний сердца на самой ранней стадии.

Степень эффективности применения этого метода зависит от качества используемого оборудования и от профессионализма врача.

Обследование с помощью эхоскопии сердца позволяет эффективно следить за состоянием здоровья сердца. При наличии заболевания этот метод даёт возможность контролировать ситуацию. При этом прохождение обследования не является сложной процедурой.

Этот способ имеет особую важность для беременных женщин, позволяя не только контролировать здоровье матери, но и её будущего ребёнка, информируя о возможных проблемах на ранней стадии возникновения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Что показывает УЗИ сердца, какие болезни выявляет, показания, подготовка и ход исследования

З аболевания кардиологического профиля многогранны по своему характеру. Условно их можно подразделить на функциональные и структурные (органические).

  • Для первых типично развитие изменений в работе, без видимых отклонений в анатомии органа. Это самый частый вариант и он встречается на начальных стадиях большого числа заболеваний.
  • Для вторых же типичная черта — присутствие как структурных изменений, так и функциональных нарушений.

УЗИ сердца показывает отклонения со стороны анатомического строения органа и частично его функциональные особенности, используется как основной инструментальный способ обследования пациентов и предполагаемых больных кардиологического профиля.

Вопрос стоит ли делать исследование обычно не возникает — ультразвуковая методика считается обязательной во всех случаях, в том числе в задачи такового входит профилактический осмотр, чтобы исключить органические нарушения со стороны миокарда и прочих структур.

УЗИ сердца, он же Эхо КГ — универсальный инструментальный способ исследования органа и местной кровеносной системы, несмотря на «рутинность» дает много информации.

Что показывает ультразвуковая методика исследования

Проведением названной диагностики занимаются специалисты особого профиля. Обращают внимание на такие факторы:

    Размеры различных структур сердца. Один из основных показателей. Любые изменения, особенно в сторону увеличения говорят о повышении нагрузки на орган.

Исходя из полученных данных, делают выводы относительно происхождения нарушения. Потому как редко оно первично. Так, гипертрофии в основном встречаются как результат повышения артериального давления, пороков и прочих отклонений.

Недостаточное развитие также не сулит пациенту ничего хорошего, в основном наблюдается как итог врожденных аномалий.

  • Массы желудочков. УЗИ используется с той же целью. Изучить структурные особенности нижних отделов сердца.
  • Сократимость миокарда. Играет одну из ключевых ролей, когда речь заходит о функциональных особенностях. Насосная деятельность определяет силу, с которой кровь выбрасывается в большой круг. То есть, насколько качественно снабжаются органы и ткани.
  • Внимание:

    Все нарушения однозначно говорят в пользу начальных или развитых этапов кардиальной недостаточности, дисфункции. Требуется коррекция.

    • Давление в кровеносных структурах и клапанах органа. Повышение уровней говорит о расстройстве местной гемодинамики. Обычно параллельно обнаруживаются еще и пороки со стороны клапанов, стенозы артерий, прочие расстройства.
    • Ультразвуковое исследование сердца покажет состояние трофики собственно самого миокарда. Питание и газообмен обеспечиваются посредством нормальной и постоянной работы коронарных артерий. Отсутствие адекватного естественного процесса заканчивается нарушениями по типу стенокардии или даже инфаркта в запущенных случаях. УЗИ или ЭХО-КГ, если говорить точнее, применяется как методика раннего скрининга.
    • Состояние клапанов. В каком они положении, насколько изменены, если есть пороки, возможно ли полное восстановление или требуется замена. УЗИ применяется не только для выявления патологий, но и в качестве меры превентивной, перед проведением операции. Чтобы оценить степень отклонения.

    • Структурные особенности легочной артерии и аорты. Двух крупнейших сосудов организма.
    • Присутствие жидкости в околосердечной сумке. Перикарде. Наличие выпота говорит о травмах или прочих патологических процессах. Это крайне опасное расстройство, требуется немедленная медицинская помощь. Желательно в условиях стационара.

    • Наличие инородных объектов. Тромбов, опухолей и прочих.

    При исследовании состояния сердца, специалист постепенно фиксирует все названые моменты и описывает их в протоколе диагностики. Затем готовит заключение, передает его в руки пациента.

    Какие заболевания выявляет УЗИ

    Какие расстройства можно обнаружить по итогу проведенной диагностики? УЗИ сердца покажет группу отклонений:

    • Пороки . В основном врожденные. Обусловленные наследственными причинами или перенесенными ранее заболеваниями. Вплоть до инфаркта, прочих изменений. По результатам врачи могут готовиться к лечению, прорабатывать тактику терапии.

    • Тромбозы разной локализации. Закупорка сосудов сгустками крови. Для адекватной медицинской коррекции требуется оценка положения аномального объекта, его структуры и размеров.

    • Воспалительные процессы сердца: эндо-, миокардиты и прочие можно дигностировать с помощью УЗИ. Имеют специфическую клиническую картину, и хорошо видны по результатам исследования. С другой же стороны, в некоторых случаях требуется верификация посредством дополнительных мероприятий.

    • Ишемическая болезнь сердца . Сопровождается хронической недостаточностью питания и газового обмена в структурах миокарда. Встречается не так редко, как могло бы показаться. В том числе и у молодых пациентов. Считается предвестником неотложных состояний. Потому эхокардиография применяется как мера профилактического осмотра.

    • Инфаркт. Острое расстройство питания сердца. Сопровождается отмиранием больших объемов мышечной ткани. В конечном итоге она замещается рубцовыми структурами. Они отличны по плотности от нормальной функциональной выстилки, потому изменения хорошо видны на экране аппарата УЗИ. Подробнее о симптомах предынфарктного состояния читайте здесь .

    • Аритмии . Эхокардиография — метод выявления не только органических расстройств. Благодаря исследованию частоты сокращений и прочих моментов, есть возможность определить состояние миокарда, сократительную и насосную способности, ровность ритма. Конечно, не так, как это делает аппарат ЭКГ, но основные сведения получить вполне возможно. Обычно оба мероприятия: УЗИ и электрокардиография проводятся параллельно. Одно без другого почти не может существовать.

    • Кардиомиопатии . Широкая группа заболеваний, для которых типично развитие изменений мышечного слоя. Обычно разрастание, трансформация структуры, строения. Диагностированных вариантов может быть множество. Интерпретация проводится врачом-кардиологом и специалистом по диагностике на месте.

    • Артериальная гипертензия. Вторичные признаки патологического процесса заметны даже по результатам УЗИ. В основном имеет место гипертрофия отдельных камер органа. Левый желудочек страдает чаще всего, поскольку на него ложится основная нагрузка по перекачиванию крови в условиях высокого давления. Это информативный показатель.

    • Опухоли. Доброкачественные (например миксома ) или злокачественные. К несчастью, можно лишь констатировать лишь факт наличия неоплазии. Но сказать точно, какая она — не получится. Потребуется биопсия и исследование образца ткани в лаборатории.

    • Сердечная недостаточность хронического плана . Вариация ишемической болезни с падением сократительной способности миокарда.

    • Патологии сосудов местной кровеносной сети. Аневризмы, прочие отклонения. Также атеросклеротические изменения с отложением на стенках артерий холестериновых бляшек, кальцификацией таковых.

    Есть и прочие находки, но это ключевые.

    Показания к исследованию

    Оснований для проведения диагностики множество. В целом речь идет о подозрениях на тот или иной процесс.

    • Болевые ощущения в области грудины или за ней . В большинстве своем имеют кардиальное происхождение. Но не всегда. Задача врачей — оценить природу дискомфорта и сделать выводы.
    • Одышка без видимой причины. Понижение переносимости механической нагрузки. Толерантность обычно падает как раз в результате скудного кровообращения в тканях мышечного органа, малой сократительной способности. Складывание недостаточности хорошо видно по результатам диагностики.
    • Нарушения физического развития у детей. Медленный или малый набор веса, замедленный рост, чахлость и общая слабость. Говорит о патологических процессах практически однозначно. В основном о врожденных пороках.
    • Профессиональные занятия спортом. Просто высокий уровень повседневной физической активности и нагрузки. Лица, входящие в эту группу рискуют столкнуться с кардиомегалией . Изменением размеров мышечного органа. Обычно он становится существенно больше нормы, но работать лучше от этого не начинает. Напротив, изменения требует коррекции, как только будут найдены.

    • Шумы в сердце . Субъективно почувствовать их не получится. Это объективный признак, обнаруживается он по результатам аускультации. Прослушивания грудной клетки врачом.
    • Ощущения неправильной работы мышечного органа. Перебои. Ложные остановки, изменения ритма на ходу и прочие дискомфортные явления.
    • Слабость. Астенические процессы. Невозможность выполнять повседневные обязанности на работе и в быту.
    • Пароксизмы потери сознания. Синкопальные состояния рассматриваются как результат резкого снижения кровообращения головного мозга. Обычно это следствие нарушения в области позвоночных артерий, но не всегда. Виной может оказаться и сердце. Вопрос требует тщательного инструментального уточнения.
    • Зябкость в конечностях.
    • Бледность или синюшность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника.
    • Беременность. В рамках гестации эхокардиография назначается как методика скрининга нарушений в организме будущей матери. УЗИ сердца делают из соображений профилактики, чтобы не упустить возможных расстройств.
    • Детский возраст.
    • Подготовка к оперативному лечению. Необходимо исследовать функциональные и структурные особенности мышечного органа, определиться с тактикой, доступом, объемами и масштабами мероприятий. Для этих целей и служат названные методики, в том числе ЭХО-КГ, электрокардиография. По потребности и прочие, более детальные.
    • Исследование эффективности проводимой терапии. В том числе медикаментозной.

    Оценка показателей со стороны сердца, его структурных, органических особенностей позволяет сделать выводы о наличии или отсутствии заболеваний. Уточнить характер проблем, назначить правильно лечение.

    Подготовка

    Специальная подготовка к УЗИ исследованию сердца не требуется: достаточно подойти в обозначенное время в медицинское учреждение и обеспечить доступ к грудной клетке.

    В день исследования воспрещается заниматься физическими нагрузками, особенно интенсивными. Также стоит соблюдать эмоциональный покой, чтобы не исказить результаты искусственно.

    В процессе проведения процедуры нужно выполнять рекомендации и инструкции специалиста по диагностике. Это позволит получить точные результаты. По окончании пациент может вернуться к стандартной, привычной повседневной активности.

    С собой нужно брать одноразовые полотенца или иную ткань для устранения геля. Также не лишним будет взять пеленку, чтобы обеспечить собственную гигиену при нахождении на кушетке.

    Ход исследования

    Процесс предельно простой для пациента.

    • К обозначенному времени человек пребывает на место, в кабинете снимает одежду для обеспечения доступа к грудной клетке.
    • Далее специалист наносит на кожу специальный гель, обеспечивающий лучшую проводимость ультразвуковых волн. Это стандартное начало.
    • Уже на кушетке, пациент должен спокойно лежать. Обычно в положениях на спине, на боку. Позы могут меняться в процессе диагностики. Нужно выполнять все инструкции специалиста. Возможны задержка дыхания, его ускорение и прочие варианты. Это необходимо для целей обследования.

    Вся процедура занимает порядка 15-20 минут. Плюс-минус. В зависимости от находок, опыта медицинского персонала и сложности клинического случая.

    Читать еще:  Что такое гемоглобин в крови повышены

    По окончании мероприятия пациент ожидает результатов. На руки получает протокол диагностики и заключение специалиста о наличии и характере нарушений.

    С документацией рекомендуется обращаться к своему кардиологу или иному врачу, который направил на эту процедуру.

    Что такое эхокардиография сердца, или ЭхоКГ: подготовка, проведение, расшифровка, опасные болезни

    Эхокардиография сердца – это быстрый и надежный метод диагностики внутрисердечной патологии. Исследование позволяет оценить строение миокарда, состояние клапанного аппарата, крупных сосудов. Помимо прочего, на эхокардиографии возможно выявить функциональные нарушения, провести дифференциальную диагностику между различными заболеваниями.

    Что такое эхокардиография

    Эхокардиография (ЭхоКГ) – это ультразвуковой метод диагностики морфологических и функциональных изменений сердца, сосудов, клапанного аппарата. В обязательном порядке эхокардиография проводится у детей первого года жизни. В дальнейшем ЭхоКГ назначается при наличии показаний.

    Основы эхокардиографии заключаются в отражении и улавливании ультразвуковых волн. Датчик посылает импульс, который отражается от тканей с различной плотностью. Затем аппарат улавливает сигналы, преобразуя их в графическое изображение, которое выводится на монитор.

    ЭхоКГ производится несколькими доступами:

    Трансторакальная эхокардиография является наиболее комфортной для пациента. Сердце визуализируется через грудную клетку. Исследование дает быстрые, точные результаты, не требует специальной подготовки. Эти факты делают данную методику предпочтительной для выявления патологий сердца.

    Чреспищеводная ЭхоКГ дает более детальную визуализацию структур сердца. Ее проводят для выявления вегетации при инфекционном эндокардите, диагностики аневризмы аорты, а также для оценки степени митральной регургитации.

    Также эхокардиография может проводиться с контрастированием или без него. Контрастная ЭхоКГ используется для диагностики врожденных или приобретенных пороков сердца, а также показывает нарушение перфузии миокарда.

    ЭхоКГ может производиться в различных формах:

    • в одномерной форме эховолны идут по единой оси, можно визуализировать стенки сердца, крупные сосуды;
    • двухмерная ЭхоКГ позволяет увидеть сердце в двух плоскостях, можно оценить движения отдельных структур;
    • в допплеровском режиме определяют гемодинамические показатели.

    На данный момент ЭхоКГ является ведущим методом диагностики врожденных пороков сердца в стадии компенсации. Их выявление – основа успешного лечения.

    Смотрите на видео процесс ЭхоКГ сердца:

    Показания и противопоказания

    Некоторые клинические синдромы не являются специфичными. В этом случае эхокардиографическое исследование помогает выявить заболевание и этиологический фактор, вызвавший его. В дальнейшем при совокупном анализе всех данных выставляется диагноз, назначается лечение.

    Основные показания для проведения ЭхоКГ:

    • боли в области сердца;
    • одышка;
    • отеки неясного генеза;
    • цианоз носогубного треугольника;
    • наличие сердцебиения;
    • выявленные сердечные шумы;
    • нарушения ритма различного вида;
    • атеросклероз любой локализации;
    • ишемическая болезнь сердца: стенокардия, инфаркт миокарда;
    • артериальная гипертензия;
    • наличие системных заболеваний, поражающих сердце или крупные сосуды;
    • наличие компенсированной патологии (для динамического наблюдения) либо состояние после оперативного лечения.

    Также в обязательном порядке ЭхоКГ назначается новорожденным (для диагностики врожденных пороков), а также перед плановыми операциями (для выявления патологии сердечно-сосудистой системы).

    Классическая эхокардиография не имеет противопоказаний. Исследование является абсолютно безболезненным и безвредным. При проведении чреспищеводной ЭхоКГ следует учитывать состояние слизистой пищевода. При наличии выраженного воспаления, рубцового стеноза, опухоли и других патологий от проведения ЭхоКГ лучше воздержаться.

    Как подготовиться к исследованию

    Трансторакальное УЗИ, как и другие эхометоды, не требует специальной подготовки. Следует ограничить прием веществ, влияющих на сердечную деятельность. В особенности это касается ЭхоКГ с допплерографией. Если исследуемый принимает какие-либо медикаменты, то необходимо известить об этом врача. В противном случае результаты могут быть некорректными.

    Отдельно необходимо упомянуть чреспищеводную ЭхоКГ. При проведении процедуры датчик вводят в пищевод, через стенку которого визуализируется сердце. В этом случае за 5 часов до исследования следует отказаться от пищи, жидкости.

    Как проводится обследование

    Сделать эхокардиографию можно почти в любом лечебно-профилактическом учреждении. Главные условия – наличие необходимого оборудования и квалифицированный медицинский персонал.

    Длительность процедуры не превышает 10 минут. Исследуемый принимает положение лежа на спине. На грудную клетку наносится проводящий гель, который способствует распространению ультразвука. Затем врач последовательно осматривает область сердца, крупных сосудов, регистрируя важные параметры. При эхоскопии (УЗИ в допплеровском режиме), помимо общих данных, регистрируются сведения о гемодинамике.

    Дополнительно смотрите материал про данную диагностику:

    Расшифровка результатов

    После завершения процедуры заполняется протокол эхокардиографического исследования. На основании этого документа, анамнеза и данных других исследований врач-кардиолог формирует окончательный диагноз.

    В процессе ЭхоКГ оцениваются показатели:

    • структура миокарда;
    • состояние клапанного аппарата;
    • размеры просветов крупных сосудов;
    • толщина сосудистой стенки;
    • наличие атеросклероза;
    • состояние стенок, перегородок между желудочками и предсердиями;
    • скорость кровотока;
    • давление в легочной артерии.

    В норме на ЭхоКГ определяются:

    • диастолический объем правого желудочка – 9–25 мм;
    • толщина задней стенки левого желудочка в диастолу – 6–11 мм;
    • амплитуда движения задней стенки левого желудочка в систолу – 9,1–14,1 мм;
    • толщина межжелудочковой перегородки в диастолу – 6–11 мм;
    • диаметр устья аорты – 20–35 мм;
    • полость левого желудочка в конце диастолы – 35–57;
    • суточный индекс – 2–4,1 л/м 2 ;
    • минутный объем сердца – 3,5–7,5 л/мин.;
    • устье легочного ствола 1,8–2,4 см; ствол – до 3,0 см;
    • отсутствие признаков регургитации;
    • дисфункции сосочковых мышц, дополнительных хорд;
    • клапанные створки гладкие, без вегетаций;
    • в крупных сосудах и в полости камер нет сгустков или тромботических масс;
    • фракция выброса 55–60 %;
    • отсутствие жидкости в перикарде.

    В случае соответствия всем критериям либо при незначительных отклонениях, не влияющих на гемодинамику, в заключение вносится запись: «Эхопатологий не выявлено».

    В процессе исследования можно выявить следующие патологии:

    • Врожденные пороки развития: дефекты перегородок, незаращение овального окна или Баталова протока, тетрада или пентада Фалло. Все эти пороки характеризуются наличием аномального кровообращения из-за дефекта в стенке сосуда. На УЗИ выявляется эхонегативное (темное) образование, посредством которого осуществляется аномальное сообщение отделов сердца.

    • Приобретенные пороки: дефекты клапанов, наличие вегетаций. При этом клапанные листки смыкаются не полностью либо срастаются между собой, образуя воронку. Также возможно наличие вегетаций – нарастания на створках (результат воспалительного процесса).

    • Дилатационная кардиомиопатия: выявляется увеличение размера камер, уменьшение толщины стенки.

    • Гипертрофическая кардиомиопатия: патологическое увеличение массы миокарда, толщины стенок.

    • Признаки атеросклероза: выявляются гиперэхогенные образования (светлое) на стенках сосудов.

    • Экссудативный перикардит: наличие избыточной жидкости в полости перикарда.

    Необходимо понимать, что эхокардиография является сложной и специфичной процедурой. Расшифровать самостоятельно результаты исследования крайне сложно.

    Сколько стоит эхокардиография

    Стоимость исследования зависит от статуса клиники и квалификации врача. Возможно проведение бесплатного исследования в условиях государственных учреждений. В частных клиниках стоимость процедуры варьирует от 1200 до 3500.

    Средняя стоимость ЭхоКГ в различных регионах:

    Эхокардиография сердца: принцип действия, возможности и показания к прохождению исследования

    Эхокардиография – современный безопасный метод ультразвукового исследования сердца. Как он реализуется, кому рекомендован и как часто стоит делать эхокардиографию, мы расскажем в этой статье.

    Впервые импульсный ультразвук для определения состояния сердца использовали ученые из Швеции в 1954 году. Они создали прибор, который позволял получить сигналы от левого желудочка и митрального клапана. С тех пор методика ультразвуковой диагностики сердца была серьезно усовершенствована и оказала существенное влияние на кардиологическую практику. Сегодня этот метод называют эхокардиографией (ЭхоКГ), а его главное преимущество – в наглядности и получении полной картины состояния сердца в короткие сроки, благодаря чему можно выявить даже незначительные сбои в его работе.

    Принцип действия

    Суть метода эхокардиографии в использовании ультразвука – волн высокой частоты, не воспринимаемых человеческим ухом. Через специальный датчик, который прикладывается к телу, волны распространяются в тканях, меняя частоту, период и амплитуду колебаний в зависимости от состояния внутренних органов. Измененные волны возвращаются к датчику и, преобразуясь в электрический сигнал, уже обрабатываются эхокардиографом. Таким образом создается полная картина исследования состояния сердца с четырех сторон – на экране компьютера врач видит двухмерное или даже трехмерное изображение, которое при желании можно распечатать.

    Возможности ЭхоКГ и показания к прохождению исследования

    В первую очередь эхокардиографию назначают пациентам, имеющим какие-либо нарушения в работе сердца, сердечные заболевания или подозрение на такие нарушения. ЭхоГК обязательно стоит пройти:

    • Тем, у кого появляются периодические или частые боли в районе грудной клетки;
    • Тем, кто страдает одышкой или кому часто не хватает воздуха;
    • Людям, страдающим от частых головных болей;
    • При отеках;
    • При частом сердцебиении и нарушениях ритма сердца;
    • Гипертоникам;
    • При обморочных состояниях и длительной повышенной температуре тела;
    • При выявленных сердечных заболеваниях (пороках сердца, ишемической болезни и различных ее формах).

    Более того, ЭхоКГ настоятельно рекомендуется регулярно делать спортсменам (особенно тяжелоатлетам, марафонцам, дайверам и тем, кто занимается экстремальными видами спорта), чтобы убедиться, что сердце способно выдерживать большие нагрузки. При частых бронхитах и пневмонии, гормональных сбоях и стрессах также желательно провести обследование, поскольку сердце чутко реагирует на такие нарушения нормальной работы организма.

    • выявить скрытые аномалии сердца;
    • выяснить причины шумов;
    • оценить изменения сердечной мышцы;
    • диагностировать порок сердца, сердечную недостаточность или другие нарушения (ухудшение притока крови к сердцу, перикардит и т.д.);
    • оценить работу сердечной мышцы, состояние камер и клапанов, толщину стенок, давление в полостях и скорость кровотока.

    Метод дает полное представление о состоянии сердца: его анатомии, работе, структурах, сократимости, болезненных изменениях, сердечном цикле и других характеристиках. При этом метод абсолютно безопасный и атравматичный для пациента: не нужно глотать зонд, нет вредных излучений и сама процедура максимально комфортна (исключение: чреспищеводная эхогардиография). Благодаря этому процедуру ЭхоКГ можно проводить в любом возрасте, в том числе и ребенку в утробе, новорожденным, а также беременным женщинам. Кроме того, ее можно повторять многократно, поскольку эхокардиография не имеет никаких негативных последствий для здоровья пациента.

    Мужчинам после 40 лет и женщинам после 45 лет эхокардиографию желательно делать каждые пять лет (при отсутствии проблем со здоровьем сердца). При наличии сердечных заболеваний, но без обострений, рекомендуется обследоваться один раз в год.

    Методы проведения УЗИ сердца

    Существует несколько методов проведения ЭхоКГ, или по-другому УЗИ сердца, которые отличаются по способам воспроизведения эхосигнала: А-режим, В-режим и М-режим.

    А-режим (от amplitude – «амплитуда») регистрирует эхо-сигналы в виде пиков. Их амплитуда соответствует интенсивности сигнала. В М-режиме (от motion – «движение») изображаются движущие структуры, а в В-режиме (от brightness – «яркость») – интенсивность сигналов показывается через яркость свечения точек. Чаще всего в диагностической практике используют М-режим, а также двухмерную эхокардиографию и допплер-эхокардиографию.

    При М-режиме сигналы подаются вдоль одной выбранной оси. В результате исследования получается картинка, дающая изображение сердца как вид сверху. Данный режим может использоваться даже для новорожденных.

    Читать еще:  Сосуды головного мозга забиты холестерином

    Двухмерная эхокардиография дает изображение в двух плоскостях. Благодаря этому можно анализировать движение сердечных структур.

    Допплер-эхокардиография определяет скорость движения крови и турбулентность кровотока. Этот способ основан на эффекте Допплера, суть которого применительно к эхокардиографии заключается в том, что в зависимости от скорости движения объекта сигнал (ультразвуковой луч, отраженный от этого объекта) меняет свою частоту. В свою очередь здесь выделяют импульсно-волновую допплер-ЭхоКГ, постоянно-волновую допплер-ЭхоКГ, цветовую допплер-ЭхоКГ, тканевое и энергетическое допплеровское исследование.

    Все эти методы относятся к трансторакальной эхокардиографии, однако она не всегда возможна (например, когда есть акустические преграды к прохождению сигнала в виде подкожно-жировой клетчатки или протезированных клапанов). Тогда применяют чреспищеводную эхокардиографию. В этом случае пациенту приходится глотать специальный датчик. Данное исследование может проводиться после обычной ЭхоКГ для получения дополнительной информации и уточнения диагноза. Особенно данный метод актуален в тех случаях, когда нужно исследовать части сердца, находящиеся ближе к пищеводу и отдаленные от поверхности тела. Однако чреспищеводная ЭхоКГ противопоказана людям, имеющим различные заболевания пищевода (кровотечения, воспаления и т.д.).

    Отдельно стоит сказать и про еще один способ – стресс-ЭхоКГ, который используется для выявления скрытых нарушений, возникающих под действием стресса, вызванного влиянием нагрузок или фармакологических средств. Для проведения данной процедуры требуется как минимум двухмерная эхокардиграфия, а также присутствие высокопрофессионального персонала (двух врачей и медсестры). В процессе используют различные стресс-агенты (фармакологические средства, физические нагрузки и т.д.). В ходе исследования анализируют данные сердца в спокойном состоянии и при максимальной нагрузке.

    Выбор процедуры в каждом конкретном случае определяется исключительно врачом-кардиологом.

    Подготовка и проведение процедуры

    Сама процедура традиционной эхокардиографии не требует какой-то специальной подготовки со стороны пациента. Все, что вам нужно будет сделать, это раздеться по пояс и лечь на кушетку на левый бок. Грудная клетка смазывается специальным гелем, куда прикрепляются датчики. Затем с помощью ультразвуковой насадки врач получает информацию о состоянии сердца на монитор, считывает ее и анализирует. Продолжительность процедуры зависит от ситуации – в среднем от 15 минут до получаса.

    А вот к проведению чреспищеводной ЭхоКГ необходимо подготовиться: в течение 4-6 часов перед обследованием нужно отказаться от пищи. Во время данной процедуры глотка смазывается анестетиком, и датчик помещается в пищевод. Обычно на обработку данных требуется не более 12 минут.

    Стресс-ЭхоКГ проводится намного дольше – около 45 минут. За 3 часа до процедуры нельзя «давать» себе физическую нагрузку и много есть, а за 2 часа можно лишь выпить немного воды и устроить легкий перекус. Также для процедуры необходимо принести легкую, не сковывающую движения одежду.

    Результаты эхокардиографии: анализ показателей и нормативные значения

    После проведенного исследования происходит анализ полученных показателей, основными из которых считаются параметры левого и правого желудочков и перегородки между ними.

    У левого желудочка анализируются 8 показателей (в скобках указаны нормативные значения):

    1. Масса миокарда (135-182 г для мужчин и 95-141 г для женщин).
    2. Индекс массы миокарда (71-80 г/м2 для женщин и 71-94 г/м2 для мужчин).
    3. Объем в состоянии покоя (65-193 мл у мужчин и 59-136 мл для женщин).
    4. Размер в состоянии покоя (4,6-5,7 см).
    5. Размер в состоянии сокращения (3,1-4,3 см).
    6. Толщина стенки вне сокращений при работе (должна быть 1,1 см).
    7. Фракция выброса – объем выбрасываемой крови при каждом сокращении (не менее 55-60%).
    8. Ударный объем (60-100 мл).

    Для правого желудочка анализируются следующие показатели:

    1. Толщина стенки (должна быть 5 мм).
    2. Индекс размера (от 0,75 до 1,25 см/м2).
    3. Размер в состоянии покоя (0,75-1,1 см).

    Грамотный анализ полученных данных может сделать только врач-кардиолог. Самостоятельная расшифровка дает лишь примерное представление и может привести к ошибочным выводам, поскольку данные могут отличаться в зависимости от возраста и физического состояния пациента.

    Стоимость исследования

    Стоимость процедуры будет зависеть от местоположения медицинского центра, квалификации врача, уровня техники и выбранной процедуры. Как правило, цены на эхокардиографию в Москве начинаются от 2000 рублей.

    Эхоскопия сердца

    В различных случаях для прохождения медицинской комиссии, для диагностики тех или иных заболеваний пациента направляют на целый комплекс обследований. Люди, впервые столкнувшиеся с такой задачей, могут не знать, что такое ЭхоКГ сердца, какие особенности процедуры, существует ли специальная подготовка к УЗИ сердца, как часто ее нужно проходить, и многие другие аспекты исследования.

    Для того, чтобы расставить все точки над «и», узнать, что такое эхокардиография, как делают ЭхоКГ, необходимо ли предварительно готовиться к обследованию, что можно или нельзя кушать перед процедурой, и о чем вам скажет результат — давайте разбираться вместе.

    Когда нужно делать эхокардиографию

    Вас направляют на ЭхоКГ: как делают подобную процедуру, что вообще значит этот странный набор букв, и многие другие вопросы начинают одолевать человека. Появляется легкая паника и заведомо зарождается небольшой страх. На самом деле под длинным и страшным словом «эхокардиография» кроется абсолютно простое и безболезненное для пациента обследование.

    ЭхоКГ — это метод неинвазивного исследования состояния и работы сердечной мышцы. Оно производится с помощью ультразвука и помогает получить более полную информацию о функционировании органа.

    Если разбираться, когда необходима ЭхоКГ сердца, то зачастую данную процедуру назначает врач после осмотра при подозрении наличия разного рода нарушений, для подтверждения или опровержения своих предположений.

    ЭхоКГ назначают:

    • Когда подтверждение наличия заболевания можно получить только с учетом результатов ультразвукового исследования.
    • Когда невозможно определить реальную причину появления тех или иных симптомов.
    • Когда несколько заболеваний имеют смежные симптомы и необходимо точно определить проблему и поставить правильный диагноз.

    Какие виды эхокардиографии сердца существуют

    В зависимости от способа проведение существует несколько видов ЭхоКГ сердца. Каждый из них используется в зависимости от индивидуальных особенностей конкретного пациента и тех данных, которые необходимо получить.

    Эхокардиография сердца:

    • Стресс-ЭхоКГ.
    • Исследование с помощью аппарата Допплера.
    • Одномерная процедура исследования.
    • Эхокардиография двухмерного типа.
    • ЭхоКГ чреспищеводным способом.
    • Контрастная процедура исследования.

    Как подготовиться к УЗИ сердца

    В большинстве своем различные медицинские процедуры требуют предварительной подготовки. Поэтому если вы впервые отправляетесь на эхокардиографию, может возникнуть много разных вопросов о том, как подготовиться к УЗИ сердца, запрещается ли курить и можно ли есть перед УЗИ сердца.

    На самом деле каких-либо предварительных подготовительных действий процедура не требует.

    Однако, есть некоторые рекомендации, выполнение которых даст возможность получить более точные результаты.

    Подготовка к УЗИ сердца:

    • Следует успокоиться, избегать стрессовых потрясений и не нервничать.
    • Не пить кофе, чай и другие напитки, в составе которых есть кофеин.
    • В качестве подготовки к процедуре не заниматься каким-либо видом спорта и просто не оказывать повышенной физической нагрузки непосредственно перед исследованием.
    • Не принимать медикаменты, оказывающие стимулирующее влияние, и наоборот, успокоительного воздействия препараты.

    Что касается вопроса, можно ли кушать перед УЗИ сердца, то ограничения в приеме пищи в качестве подготовки нет. Конечно же, лучше не переедать перед самой процедурой, чтоб не оказывать дополнительную нагрузку на сердечную мышцу.

    Как делают УЗИ сердца

    Когда вы прошли все предварительные этапы, выдержали необходимые подготовительные мероприятия, вы наконец на пороге непосредственно проведения обследования. И мы подошли к самому интересному вопросу — как делается УЗИ сердца?

    Сама процедура отличается простотой, быстротой и безболезненностью для пациента. Чаще всего проводится именно трансторакальная эхокардиография сердца. Это самый простой и наиболее распространенный способ исследования.

    Его суть заключается в том:

    • Что пациент оголяет верхнюю часть корпуса, ложится на кушетку, на левую сторону.
    • Далее в области грудной клетки ему наносится гель.
    • После чего с помощью специального датчика, которым водят по поверхности кожи, и происходит получение информации, которая проецируется на экран, где можно в деталях оценить состояние сердечной мышцы.

    Есть также еще один метод исследования — стресс-эхокардиография. Есть несколько отличий в том, как проходит УЗИ сердца таким способом, в сравнении с предыдущим.

    Этапы проведения УЗИ сердца, как делают стресс-эхокардиографию?

    • Все начинается с трансторакального УЗИ.
    • Далее пациенту надевают датчики, способные фиксировать и передавать информацию беспрерывно. С их помощью на мониторе отображаются изменения, которые происходят с сердечной мышцей при физических нагрузках.
    • После того, как все части аппарата закреплены, пациенту необходимо либо покрутить педали на велотренажере, либо пробежаться. В процессе выполнения упражнений нагрузка немного увеличивается. Таким образом, отслеживают изменения давления в артериях и частотность сокращений сердечной мышцы.

    Как часто можно делать УЗИ сердца

    Первым делом следует заметить, что для каждого человека то, как часто можно делать УЗИ сердца, это индивидуальный показатель. Отвечать на этот вопрос может только врач, который имеет полную картину состояния вашего здоровья, и может оценить необходимость и частоту проведения исследования.

    Тем не менее, если брать человека, у которого не обнаружено отклонений и нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, то в целях профилактики, делать эхокардиографию достаточно раз в год.

    У людей, которые обладают различными сердечными заболеваниями, то, как часто можно делать УЗИ сердца, зависит от характера и формы заболевания, возможности развития проблемы или изменений другого рода.

    Какие результаты может показать ЭхоКГ

    Итак, вы прошли все этапы исследование, все предварительные процедуры и с нетерпением хотите увидеть результаты УЗИ сердца. И в этом моменте у многих пациентов появляется ошибочное мнение о том, что полученный от узиста анализ и расшифровка — это уже готовый результат с диагнозом и установленной проблемой (или ее отсутствием) касательно функционирования вашего сердца. Однако это не так.

    Результаты эхокардиографии — это описание того, что показало исследования. Безусловно, в результатах будет указано наличие или отсутствие отклонений, патологий и нарушений в функционировании сердечно-сосудистой системы. И в случае, если работа вашего сердца в пределах нормы, а каких-либо проблем не обнаружено, этого может быть достаточно. Но при наличии каких-то изменений, даже незначительных, вы обязательно должны обратиться за консультацией к врачу-кардиологу.

    Взглянув на результаты ЭхоКГ, выслушав ваши жалобы, оценив предшествующие факторы, болезни и возможные причины, специалист сможет поставить вам точный диагноз и назначить эффективное и правильное лечение, которое поможет нормализовать состояние, частично или полностью избавится от проблемы и вернет вас к привычному ритму жизни.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector