Миокард холтер

Миокард-холтер

«МИОКАРД-ХОЛТЕР-2» — комплекс суточного мониторирования ЭКГ, имеющий отличное соотношение цены и качества. Это оборудование широко применяется в нашем медицинском центре.

Для чего используется

Этот комплекс суточного мониторирования ЭКГ предназначен для круглосуточного его ношения. Основной функцией этого прибора является суточная запись ЭКГ. Формирование образов производится полностью автоматически.

Холтеровское мониторирование проводится, если:

  • у пациента имеются такие симптомы, как головокружение, потеря сознания;
  • требуется оценить эффективность лечения;
  • выявлена хроническая гипотензия;
  • необходимо наблюдение за больным ишемией или аритмией.

Благодаря его применению можно оценить деятельность сердца пациента во время обычной активности, сна, физического напряжения, сильной эмоциональной нагрузки. Кроме того, при помощи это прибора можно выявить эпизоды болевой и безболевой ишемии, уточнить причину обмороков и возникновения предобморочных состояний.

Особенности

Регистрация ЭКГ при помощи этого оборудования может производиться в 3-х и 12-канальном режимах, в режиме высокого разрешения для искусственного водителя ритма. К отличительным особенностям этого устройства относится применение искусственного интеллекта и наличие кнопки «Метка плохого самочувствия».

Использование этого устройства не оказывает на здоровье людей никаких негативных эффектов. Ни одно сокращение сердца во время ношения «МИОКАРД-ХОЛТЕР-2» не остается без внимания. Поэтому, если при помощи данного комплекса возможно диагностировать сердечное заболевание, то оно будет диагностировано нашими специалистами после анализа полученных с его помощью данных.

Миокард — Холтер — 2, комплекс суточного мониторирования

Производитель: «НИМП ЕСН» (Россия)

Для оценки работы кардиостимуляторов была применена уникальная технология: в режиме «ИВР» вся ЭКГ регистрируется с частотой 2000 Гц, распознавание пейсмекеров происходит в компьютере после считывания. Это обусловлено тем, что программа распознавания пейсмекеров очень большая и сложная, требует больших вычислительных ресурсов. Программа распознает пейсмекеры от очень узких (1мс) до очень широких (50 мс), от очень маленьких (0.1мВ) до очень больших (5мв), от однофазных до трехфазных. При этом точность распознавания близка к 100 % даже на фоне помех того же частотного диапазона. Хорошие результаты получены благодаря использованию методов искусственного интеллекта, в частности, в результате автоматического формирования образов пейсмекеров предсердий и пейсмекеров желудочков.

Программа выделяет паузы не только по резкому увеличению интервала RR, но и с учетом наличия блокированных зубцов Р и параметров дыхательных волн ритмограммы. Программа классифицирует SA-блокады, AV-блокады, блокированные наджелудочковые экстрасистолы, компенсаторные и посттахикардитические паузы, выраженную синусовую аритмию, группирует паузы по длительности и по отношению RR.

Программа выделяет единичные, парные, групповые экстрасистолы, выделяет бигеминию, тригеминию, ранние экстрасистолы. В отличие от многих других систем холтеровского мониторирования, программа классифицирует: Наджелудочковые комплексы с аберрантным проведением, парасистолию, сливные комплексы, объединяет желудочковые комплексы в морфологические группы.

В программу «Миокард-Холтер» были добавлены критерии «ишемического смещения ST»: правило «1х1х1», индекс «ST/ЧСС». При этом, правило «1х1х1» было нами доработано. Для более достоверной оценки добавлен анализ схожести сегментов ST соседних кардиокомплексов.
Опыт использования 12-ти канальных регистраторов, показал, что в диагностике ИБС они предпочтительнее 3-х канальных регистраторов. Анализ отрицательного зубца Т пока не встречается в других системах ХМ, а этот анализ оказался очень востребованным.

Анализ вариабельности ритма, спектральный анализ, турбулентность сердечного ритма
Анализ увеличения и уменьшения интервала PQ,
Анализ удлиненного и укороченного QT,
Лестничные пробы.

Окно просмотра ЭКГ. Здесь можно задавать масштаб, скорость, количество отведений. Между двумя кардиокомплексами выводится либо ЧСС либо длительность RR. Имеется возможность замерить «электронной линейкой» длительность и амплитуду параметров ЭКГ. Появилась возможность работать с двумя окнами ЭКГ (с крупным масштабом в небольшом окне и мелким масштабом почти во весь экран).
Гистограммы и таблицы. Имеется примерно 220 гистограмм количества нарушений и отклонений по часам. Наглядно видно, в какой час было наибольшее количество нарушений или отклонений. Отмечая мышкой в гистограмме нужное время, можно сразу выйти на просмотр ЭКГ в данное время. Гистограммы можно отправлять на печать.
Дерево нарушений является основным механизмом при выборе нарушений для просмотра врачом. Удобно просматривать нарушения как с детальной, так и с общей классификацией. Например, можно просматривать все желудочковые экстрасистолы или только парные или только ранние и т.п.
Список нарушений. Очень удобен механизм тем, что нарушения можно отсортировывать по любому признаку, например, экстрасистолы по предэктопическому интервалу, по отношению RRi/RRi+1, по длительности QRS, по наличию и форме зубца Р, по типу экстрасистолы, по форме образа. Удобно и редактировать, выделяя группы строк в списке.
Ритмограмма. На ней различные нарушения помечаются разными цветами. Отдельно отмечаются эпизоды ритма, преходящих нарушений проводимости. Очень хорошо видна закономерность нарушений, например, волны дыхательной аритмии.
Тренды (графики) пульса, ST, Т, PQ, QT и др. Здесь имеется механизм выхода на самые яркие места (минимальный, максимальный пульс, максимальное отклонение ST и т.д.) и на начала эпизодов, например, ишемических смещений.

Читать еще:  Нет сил и слабость

Исследование по разделам.
Протокол автоматически формируется из 10 разделов. Поэтому логично рекомендуется и все исследование проводить по разделам. Выбрав раздел, удобно переходить внутри данной темы между гистограммами, списком нарушений, графиками ЭКГ, трендами и фрагментом заключения протокола. Удобство складывается из того, что занимаясь, какой то темой, например, ST, все касающееся ST как бы «под рукой».

Переходы.
Окна ЭКГ, ритмограммы, трендов и списков объединены общим курсором. Т.е., листая ЭКГ, курсор будет двигаться и на ритмограмме, и на трендах. Если кликнуть мышкой в любое место ритмограммы, трендов или списков, то переместится и ЭКГ.

Многоплановость редактирования.
Возможность редактировать на разных уровнях:

Реализована функция Undo, Redo, т.е. отмена последних изменений.

Единый список нарушений.
Где бы редактирование не производилось, оно автоматически сказывается везде: и в заключении и в гистограммах и в таблицах и в списках нарушений.

Печать графиков.
По мере исследования ЭКГ врач отправляет в очередь на печать примеры ЭКГ, трендов, ритмограммы. Причем, программа автоматически будет готовить комментарий, например, «максимальный пульс», «парная желудочковая экстрасистолия» и т.п. Врач может скорректировать комментарий. Отобранные фрагменты врач может просмотреть, удалить из очереди, например, заменив его более удачным. По окончании исследования врач отправляет фрагменты на принтер, при этом можно задать ориентацию страницы (альбомная или портретная). Программа попытается максимально использовать каждую страницу, разместив на них по несколько фрагментов.

Протокол исследования
Протокол состоит из фрагментов графиков, заключения, которое формируется из фрагментов по каждому разделу, сводной таблицы, которая может быть на одной или нескольких страницах, в зависимости от объема выявленных нарушений. Удобно то, что структуру заключения и таблицы можно задавать флажками. Например, если не нужен раздел вариабельности ритма, или раздел QT, надо просто убрать соответствующий флажок.

МИОКАРД-ХОЛТЕР-2

Купить холтер МИОКАРД | Holter.su

КУПИТЬ
В комплект поставки «МИОКАРД-ХОЛТЕР-2» входит интерфейсный блок, один или несколько регистраторов, зарядное устройство, диск с программным обеспечением экспертного класса, «Руководство пользователя», «Формуляр» Каждый регистратор в сумочке с двумя кабелями. Дополнительно нужен компьютер с широким экраном (22″ или 24″) и лазерным принтером. Операционная система может быть Windows-XP или Windows 7,8,10.

Регистрация ЭКГ осуществляется в 3-х канальном, 12-канальном режиме или в режиме высокого разрешения для искусственного водителя ритма (ИВР). Регистрация ЭКГ может быть до 3-х суток. Регистраторы имеют кнопку «Метка плохого самочувствия», датчик движения и положения, канал реопневмограммы. Комплекс «Миокард-Холтер» совмещён с монитором АД.

В основе алгоритма распознавания ЭКГ положен метод искусственного интеллекта. Характерная черта его в том,
что в ходе распознавания автоматически формируется система образов:

  • Образы зубцов Р. Эти образы используются в диагностике AV-блокад, эпизодов смены ритма, аберрантных предсердных
    экстрасистол, при анализе работы кардиостимулятора.
  • Образы QRST различных кардиокомплексов (нормальных, желудочковых, сливных, преходящих БЛН, БПН, WPW, навязанных
    кардиостимулятором).
  • Образы волн трепетания желудочков.
  • Образы волны вариабельности ритма на ритмограмме. Они нужны для недопущения ложных наджелудочковых экстрасистол и пауз.

Формирование образов осуществляется программой полностью автоматически и от врача не требуется никаких действий.
В большинстве других систем холтеровского мониторирования из-за отсутствия механизма формирования образов программа предъявляет несколько сотен фрагментов
QRS. При этом врач вручную вынужден с этими фрагментами разбираться, затрачивая много времени.

При тестировании программы «МИОКАРД-ХОЛТЕР-2» на тестовой базе «РОХМИНЭ» были получены блестящие результаты (самые высокие в РФ, с громадным отрывом от конкурентов):

  • распознавание QRS: чувствительность 99,99%, специфичность 100%
  • распознавание желудочковых комплексов: чувствительность 99,57%, специфичность 99,84%
Читать еще:  Метод биоуправления после инсульта

Комплексы суточного мониторирования ЭКГ МИОКАРД-ХОЛТЕР-2

Комплексы суточного мониторирования ЭКГ ┌Миокард-Холтер-2√ (далее комплексы) предназначены для суточного (холтеровского) мониторирования ЭКГ, путем регистрации и обработки электрокардиосигнала (ЭКС) в трех независимых и двенадцати стандартных отведениях, у свободно передвигающегося пациента вамбулаторных и стационарных условиях в течении суток и более.

Информация по Госреестру

Производитель / Заявитель

ООО «НИМП ЕСН», г.Саров

Назначение

Комплексы суточного мониторирования ЭКГ «Миокард-Холтер-2» (далее комплексы) предназначены для суточного (холтеровского) мониторирования ЭКГ, путем регистрации и обработки электрокардиосигнала (ЭКС) в трех независимых и двенадцати стандартных отведениях, у свободно передвигающегося пациента в амбулаторных и стационарных условиях в течении суток и более.

Комплекс «Миокард-Холтер-2» предназначен для проведения методики суточного мониторирования электрокардиограмм. Осуществляет непрерывную 24-часовую регистрацию ЭКГ по трем независимым и двенадцати стандартным каналам, хранение ЭКГ в архиве, математическую обработку ЭКГ в компьютере. Комплекс позволяет просмотреть ЭКГ и результаты математического анализа, выполнить необходимое редактирование и получить протокол обследования.

Основными устройствами комплекса являются регистраторы, которые имеются в двух исполнениях:

-регистратор Холтеровский с экраном -регистратор Холтеровский малый (без экрана)

Фотографии регистратора с экраном представлены на рисунке 1.

Место нанесения пломбы

Фотографии регистратора без экрана представлены на рисунке 3.

Программное обеспечение

Программное обеспечение комплекса выполняет:

Установку регистратора. Перед установкой память регистратора должна быть очищена (стерта), элементы питания должны быть вынуты из регистратора.

Снятие регистратора. Программа должна сохранить считанные данные с регистратора на жестком диске. При этом регистратор должен быть подключен к интерфейсному блоку. Программное обеспечение комплекса включает в себя следующие программы:

• Shell.exe — управляет базой данных, обеспечивает ввод и корректировку паспортных данных, вызывает все остальные программы.

• WorkHol.exe — программа связи с регистраторами. Служит для очистки памяти регистратора, контроля качества ЭКГ и передачи данных из регистратора в компьютер с последующей записью в базу данных.

• Filtr.exe — фильтрация ЭКГ

• Nachhol.exe — распознает фрагмент ЭКГ покоя, который выбирает врач в начале записи.

• Iwr.exe — служит для распознавания детекторов на высокочастотной ЭКГ

• Obrhol.exe — служит для распознавания и диагностики ЭКГ.

• Obrst.exe — служит для повторного анализа сегмента ST после изменения значений порогов

• Trendi.exe — служит для повторного расчета вариабельности ритма после корректировки эпизодов ритма.

• HView.exe — «навигатор» служит для просмотра, анализа и корректировки данных полученных после компьютерной диагностики. Результатом работы этой части будут отчеты в виде заключения, таблиц и различных графиков, относящихся к исследованию.

• Bplib.dll — модуль для работы с монитором АД BPLab.

• Miocard12.exe — обработка 10ти секундных фрагментов ЭКГ, вырезанных из суточной ЭКГ.

Таблица 1- Идентис

икационные данные программного обеспечения комплекса

Идентификационное наименование программного обеспечения

Номер версии (идентификационный номер) программного обеспечения

Цифровой идентификатор программного обеспечения(кон-трольная сумма кода)

Алгоритм вычисления цифрового идентификатора программного обеспечения

Характеристики программного обеспечения приведены в таблице 2 Таблица 2

Предел допускаемой относительной погрешности автоматического измерения:

Амплитуды T ,ST в диапазоне от 0.039 до 0.5 мВ

Амплитуды T ,ST в диапазоне от 0.5 до 4 мВ

Длительности QRS,PQ,QT в диапазоне 0.02 — 2.0 с

Диапазон измерения ЧСС

Длительность регистрации канала ЭКГ

10, 15, 20, 30 сек

Эквивалентная скорость движения бумаги

Время посылки ЭКГ на консультацию по Интернет не более

Технические характеристики

Кардиорегистратор работоспособен при питании от двух батарей или аккумуляторов типоразмера ААА напряжением от 1,2 до 1,5 В.

Ток, потребляемый кардиорегистратором, не более 0,4 А, при работе от батарей 0,04 А.

Блок связи с компьютером питается от компьютера напряжением, (5,0±0,5) В. Ток, потребляемый блоком связи, не более 0,3 А.

Габаритные размеры кардиорегистратора с экраном — не более 105х60х20 мм.

Габаритные размеры кардиорегистратора без экрана — не более 55х70х20 мм.

Длина кабеля связи с компьютером не менее, 1,5 м.

Масса кардиорегистратора с экраном не более 0,085 кг.

Масса кардиорегистратора без экрана не более 0,05 кг.

Кардиорегистратор обеспечивает ввод и накопление 3 и 12 каналов ЭКГ, 3 каналов ЭКГ с детектором ИВР.

Диапазон измерения напряжения от 0,05 до 10 мВ.

Пределы допускаемой относительной погрешности измерения напряжения:

Читать еще:  На груди выступают вены

±15% — в диапазоне от 0,1 до 0,5 мВ,

±7% — в диапазоне свыше 0,5 до 4 мВ.

Нелинейность в пределах ±2%.

Эффективная ширина записи не менее, 40 мм.

Чувствительность 5, 10, 20 мм/мВ.

Относительная погрешность установки чувствительности ±5%.

Входной импеданс не менее 10 МОм.

Коэффициент ослабления синфазных сигналов не менее 1000.

Напряжение внутренних шумов, приведенных ко входу, не более 50 мкВ.

Постоянная времени не менее 3,2 с.

Неравномерность амплитудно-частотной характеристики : от плюс 40 % до минус 30 % в диапазоне частот от 0,05 до 40 Гц.

Пределы допускаемой относительной погрешности измерения интервалов времени :

±7% — в диапазоне интервалов времени от 0,1 до 4,0 с. Полная погрешность в течение 24 ч не превышает 30 с.

Эквивалентная скорость движения бумаги и скорость развертки на экране 25, 50 мм/с.

Пределы допускаемой относительной погрешности установки эквивалентной скорости движения бумаги и скорости развертки на экране ±5%.

Ток в цепи пациента, протекающий через любой электрод ЭКГ не превышает, 0,1 мкА.

Диапазон измерения ЧСС от 30 до180 1/мин.

Пределы допускаемой абсолютной погрешности измерения ЧСС не более ± 2 1/мин.

Пределы допускаемой относительной погрешности автоматического измерения амплитуды смещения S-T сегмента и зубца T:

±15% — в диапазоне от 0,039 до 0,5 мВ,

±7% — в диапазоне свыше 0,5 до 4 мВ.

Пределы допускаемой относительной погрешности автоматического измерения длительности QT интервала ±7 % — в диапазоне от 0,02 до 2,0 с.

Пределы допускаемой абсолютной погрешности измерения сегмента ST не более 25 мкВ в диапазоне от минус 0,5 мВ до плюс 0,5 мВ.

Комплекс выдерживает испытания на допустимые перегрузки по входному напряжению в каждом регистрирующем канале ЭКГ гармоническим сигналом размахом (1± 0,05) В и частотой (50 ± 2,5)Гц, приложенным между отводящими электродами в течение времени не менее 10 с.

Время установления рабочего режима комплекса не более 1 мин.

Время непрерывной работы комплекса не менее 8 ч.

Кардиорегистратор обеспечивать непрерывную запись сигнала ЭКГ без искажений информации, связанных со сжатием в течение 24 ч.

Изменение стабильности чувствительности не превышает 3% в течение 24 ч.

Кардиорегистратор обеспечивает построение графиков положения тела и активности движения.

Кардиорегистратор обеспечивает построение графиков изменения объёма грудной клетки, вызванного дыхательными движениями.

Время включения экрана кардиорегистратора не более 4 с.

Время работы экрана кардиорегистратора без вмешательства пользователя не менее 1 мин.

Кардиорегистратор обеспечивает автономный запуск нового исследования. Кардиорегистратор обеспечивает регистрацию импульсов ИВР.

Знак утверждения типа

Наносится на шильдик методом фотопечати и на титульные листы эксплуатационной документации — типографским способом.

Комплектность

Комплект поставки кардиорегистратора представлен в таблице 3 Таблица 3

Холтер ЭКГ «МИОКАРД-ХОЛТЕР-2» (2 регистратора)

Поставщик уточнит наличие товара и ответит в течении 24 часов.

Войдите в личный кабинет или зарегистрируйтесь для отслеживания статусов заказов.

Оформление заказа

После оформления с вами свяжется сотрудник компании для уточнения условий доставки и оплаты.

Вы добавили максимальное количество этого товара. Отредактируйте его или закажите еще в следующем заказе.

Минимальная сумма заказа

Кардиорегистратор миокард холтер 2 Разработан для суточного мониторирования электрокардиограмм. Прибор непрерывно выполняет фиксацию ЭКГ амбулаторно и в стационаре. -Количество каналов: 3,12, до 8-ми суток, -Датчик движения и положения, -Детектор ИВР, -Реопневмограмма, -Жидкокристаллический экран, -Совмещение с монитором АД, -Программа выявляет кардиокомплексы с достоверностью 99,99%. Единственный кардиорегистратор в мире, фиксирующий все патологии сердечного ритма и проводимости. Технические характеристики -Регистрация ЭКГ осуществляется в 3-х канальном, 12-канальном режиме или в режиме высокого разрешения для искусственного водителя ритма (ИВР). -Регистрация ЭКГ может быть до 8-ми суток. -Регистраторы имеют кнопку «Метка плохого самочувствия», датчик движения и положения, канал реопневмограммы. -Комплекс «МИОКАРД-ХОЛТЕР-2» совмещён с монитором АД. -Имеется возможность работать с исследованием по сети, когда врач, описывающий исследование находится за другим компьютером. Комплектация (база №2) — интерфейсный блок — 1 шт. — ПО на CD-диске — 1 шт. — регистратор ЭКГ- 2 шт. — чехол с ремнями для регистратора — 1 шт. — кабель отведений 7-проводной — 1 шт. — кабель отведений 10-проводной — 1 шт. — элемент питания — 2 шт. — электроды одноразовые — 100 шт. — формуляр — 1 шт. — руководство по эксплуатации — 1 шт

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector